Les contrats sur mesure, la solution santé des grandes entreprises

Construisez la formule qui vous ressemble

Parce que votre entreprise est unique, vous avez besoin d'un contrat santé complémentaire élaboré spécifiquement pour vous, en fonction des besoins de vos salariés.

Des garanties adaptées aux besoins de vos salariés, des cotisations calculées en fonction de votre budget, des prestations ajustées... Avec les formules santé sur-mesure, nos conseillers vous composent le contrat santé dont vous avez besoin.

Les prestations

Suite à l'audit de situation de votre entreprise, votre expert Aprionis sera en mesure de vous présenter le niveau de prestation des garanties santé.

Dans le cadre de la réforme de l'Assurance maladie, tous les contrats sont "responsables". Aussi, vos garanties santé prennent obligatoirement en charge :

• au moins 30% du tarif de remboursement de la Sécurité sociale des consultations chez le médecin traitant ou correspondant

• au moins 30% des médicaments à vignette blanche prescrits par le médecin traitant ou correspondant

• au moins 35% des prescriptions d'analyses demandées par le médecin traitant ou correspondant

• le ticket modérateur d'au moins deux actes de prévention réglementaire.

En revanche, vos garanties ne comprennent pas :

• la participation forfaitaire de 1 €

• les pénalités financières en cas de consultation hors parcours de soins

Le groupe Aprionis va plus loin puisqu'il prend en charge la totalité du ticket modérateur pour :

• tous les médicaments remboursés par l'Assurance maladie

• toutes les analyses de laboratoire quel que soit le médecin prescripteur

Par ailleurs, il étend le remboursement du ticket modérateur à tous les actes de prévention réglementaires.

L'assistance

Assistance médicale

Contact des services d'urgence, recherche et organisation de la venue d'un médecin, recherche et envoi d'une infirmière ou d'un auxiliaire paramédical...

En cas d'hospitalisation

Soutien médical, prise en charge des enfants ou ascendants, prise en charge des animaux domestiques, aide-ménagère à domicile...

En cas de maladie d'un enfant

Si votre enfant de moins de 15 ans est malade et doit impérativement bénéficier d'une présence à son chevet, mise à disposition d'une assistante maternelle jusqu'à 30 heures réparties sur 5 jours.

En cas de décès

Conseils à la famille pour les formalités à accomplir, organisation et prise en charge de la venue d'un proche parent en cas de présence indispensable, garde des enfants de moins de 15 ans avec la mise à disposition d'une assistante maternelle jusqu'à 30 heures réparties sur 5 jours, prise en charge de la venue d'un proche parent ou du transfert chez un proche parent.

Assistance pratique et juridique

• Informations pratiques

Renseignements sur les formalités administratives, les services publics, le logement, les impôts, les salaires, la famille, les vacances...

• Informations juridiques

Informations sur le droit des consommateurs, la justice, les régimes matrionaux, les successions...

Les + Humanis

Pour l'entreprise

• Vous fixez le niveau de prestation le plus approprié sur chacun des postes de dépenses de santé.

• Les garanties de base, qui répondent à l'attente de tous les salariés, peuvent être complétées par des options facultatives.

Pour les salariés

• Aucune sélection médicale

• Remboursements en 48 heures

• Tiers payant pharmacie, laboratoire, radiologie et kinésithérapie pour éviter toute avance d'argent

• Prise en charge immédiate en cas d'hospitalisation

• Services en ligne : consultation des décomptes, demande de prise en charge hospitalière, modification de coordonnées...

• Info devis gratuite sur simple appel téléphonique

• Service Relations clients du lundi au vendredi de 8h à 17h30  sans interruption

• Assistance 24 H / 24

• Accès gratuit à l'action sociale